台灣醒報

「那天我們帶阿公去吃喜酒，阿公高興就喝了一杯葡萄柚汁。沒想到回家後他突然臉色發白、血壓驟降到差點站不穩。送醫急救才知道，是他天天吃的降血壓藥，跟那杯果汁產生了嚴重的交互作用。」在照顧者支持團體裡，這類驚魂記，在第一線屢見不鮮。

許多人知道吃藥不能配葡萄柚，卻不知道台灣本土的時令水果，藏著同樣的風險。

文旦、茶水勿配藥

臨床藥理學與國民健康署一再警告：台灣人中秋節愛吃的文旦、白柚、西施柚，與葡萄柚一樣，全都含有高濃度的「呋喃香豆素」（furanocoumarins）。這種成分會與腸道中的代謝酵素 CYP3A4 不可逆地結合，抑制其分解藥物的功能。

當長輩吃完降血壓或降血脂藥，又順手吃了幾瓣文旦，藥物代謝可能受到影響，導致血中濃度升高，增加頭暈、低血壓甚至嚴重心血管副作用的風險。更需要注意的是，這種抑制效果可能持續長達數天。

除了柚子類，有的長輩習慣用茶水配藥，茶中的單寧酸會與鐵劑結合，大幅降低鐵劑的吸收效率；而某些抗憂鬱藥物若與陳年乳酪、醃製肉品或紅酒一同入口，更可能引發醫學上著名的「起司反應」，導致血壓瞬間失控。這個交互作用早在1960年代就被藥理學研究證實，是臨床上相當受到重視的藥食交互作用之一。

藥師到你家盤點

2026年正式上路的長照3.0政策，也開始更重視「居家藥師用藥整合」服務。家屬只要撥打「1966長照專線」，就能申請專業藥師走進老家，直接針對長輩的藥袋、慢性病、飲食習慣與保健食品，進行1對1的精準用藥大盤點。

箴言2章6節說：「因為，耶和華賜人智慧；知識和聰明都由他口而出。」神將醫學知識賜予這個世代，是為了讓我們用智慧編織更細緻的愛。

起而行：在家中冰箱貼一張小紙條：「服藥期間避免葡萄柚、文旦、白柚！」