《醫者心》一些應該「正名」之事

施壽全 / 醫師 2026/02/02 14:40 點閱 200 次

人體12對腦神經,支配區域幾乎都集中在頭頸部,只有第10對例外,其主幹離開腦部,分佈到胸腹器官,稱為「迷走神經」。

勿刺激迷走神經

迷走神經屬自主神經中「副交感」部分,能使胃腸蠕動與分泌增加,但心跳減緩。相對於「副交感」,脊柱前有「自主神經節」發出「交感神經」訊號,使心跳加快。

刺激迷走神經心跳減慢,若減慢到心輸出量不敷腦部所需,人就會昏眩或暈倒。迷走神經引發心血管反應,醫學上稱為「血管迷走反射」(vasovagal reflex)。

勿按壓脖子前方

按摩時,禁忌是不能壓到脖子前方,因該處深部有頸動脈通過,萬一壓到可能引發「血管迷走反射」。接受針灸、抽血或打針,也有人昏眩或暈倒,也可能是「血管迷走反射」。

新冠疫情期間,有些病人針灸後感到暈眩。若解釋「血管迷走反射」太繞舌,說「自主神經反應」也可,隨口說「暈針」,並非專業語詞通俗化的適當說法。

聚合酶連鎖反應(PCR)用來檢測DNA,但若是RNA病毒(例如新冠),則方法就叫反轉錄聚合酶連鎖反應(RT-PCR)。RT-PCR雖也是PCR,但光說PCR不夠精確。既然檢測標的是核酸,則說「核酸檢測」就算專業,講幾個英文縮寫,不代表水準較高。

病毒可測出濃度

當時還有「快篩」檢測病毒抗原,較快但較不準,用「抗原檢測」對照「核酸檢測」很清楚,快篩對PCR,就對仗不工整了。

許多病毒如今都能精確測出濃度。若數值太複雜,也可用對數(log)呈現。用濃度直接比較,高者傳染力高,反之低,簡單明瞭。但當時卻採取cycle threshold (Ct)意思完全相反的方式呈現。所以對傳染力已幾全消失,不了解的記者竟報導說,某確診者Ct值「高達」35!

必也正名乎

2020年推出三倍券,民眾自付1000元而得到3000元,有三倍之實。但2021年1000元由政府出,民眾直接領5000元,仍稱五倍券,但5000元其實只有被除數,已無除數,還叫五倍劵,算術顯然不及格。

電腦算力有從「通用」移行到「專用」的趨勢,也就是從高聳雲端下放,「雲端」一詞堪稱優雅,但下放處稱為「邊緣」,就讓人不敢恭維了。「邊緣」有不重要、被捨棄之意,無論用詞是「桌面」、「個人」或「專戶」,都比「邊緣」好。

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