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中醫大北分院泌尿科主任鄒頡龍23日介紹緩解尿失禁的2種方式，包括水凝膠手術與肉毒桿菌。（Photo by 呂翔禾／台灣醒報）

【台灣醒報記者呂翔禾台北報導】在尿道打肉毒桿菌，可以改善尿失禁？醫師鄒頡龍23日於記者會介紹女性緩解尿失禁的方式，可透過尿道填充水凝膠緩解應力型尿失禁，還有施打肉毒桿菌緩解急迫性尿失禁。鄒頡龍指出，水凝膠的術後恢復期短、副作用小，但若漏尿太嚴重，仍建議動傳統手術。但水凝膠自費約7到9萬，加上肉毒大約10幾萬。

4成高齡女性尿失禁

中醫大附醫台北分院泌尿科主任鄒頡龍23日介紹說，停經後女性有30%容易有尿失禁，65歲以上更高達4成，但病友會想說忍忍就好，或是擔心手術恢復、高齡等因素缺乏就醫。隨著近年來醫材改善，台灣近年來也引入新的「水凝膠」技術，可用來改善應力型尿失禁，且比起過去用自體脂肪、矽膠副作用小，防漏效果也更好。

鄒頡龍表示，尿失禁有2種：應力型尿失禁是打噴嚏、劇烈運動時容易漏尿，若進行保守治療則可多做凱格爾運動、強化骨盆底肌肉收縮，若想更進一步改善可做水凝膠，但太嚴重還是建議手術，需視病友與醫師共同評估；急迫性尿失禁是膀胱過動，過去用抗膽鹼藥物易增失智風險，可透過肉毒桿菌放鬆膀胱肌肉。

改善漏尿很明顯

「但很多病友2種尿失禁都有！」鄒頡龍表示，高齡者若經過心臟科評估可進行微創手術，就可進行水凝膠加上肉毒桿菌的混合治療；從彰化遠道而來的病友葉女士也表示效果很好，漏尿的狀況有大幅改善；鄒頡龍則說，水凝膠的1年改善率約50到70%，但成效很明顯，且未來有問題還可再做手術，但傳統吊帶手術做一次後，若後續有惡化，處理起來較麻煩。

被問到手術相關費用，鄒頡龍指出，目前手術都還是自費，畢竟相關療法健保還來不及加入，水凝膠大約要7到9萬，肉毒桿菌的藥約7到9千，針與施打費用則要看各家醫院狀況，若進行混合手術大約要10幾萬。