B肝抗原恐會陰陽變 醫籲定期檢測

呂翔禾 2024/06/04 12:29 點閱 2366 次
醫生4日提醒,民眾若B型肝炎表面抗原陽轉陰也不能輕忽,需定期追蹤。(Photo by 呂翔禾/台灣醒報)
醫生4日提醒,民眾若B型肝炎表面抗原陽轉陰也不能輕忽,需定期追蹤。(Photo by 呂翔禾/台灣醒報)

【台灣醒報記者呂翔禾台北報導】B型肝炎若驗到表面抗原陰性,不見得代表痊癒,有可能只是被免疫系統壓抑住。書田診所胃腸肝膽科主治醫生康本初4日在記者會提醒,若過去有病史者,若出現陽轉陰,建議後續還要追蹤;如果沒有感染過B型肝炎,但家族有病史者,可以檢測核心抗原或其他肝臟檢查,確定是否有B型肝炎。

免疫系統影響抗體

康本初表示,有B型肝炎病毒帶原病友、30多歲的趙先生,因從小知道自己有帶原有長期追蹤,但在今年公司健檢中,發現B型肝炎的表面抗原呈現陰性,讓他好奇自己的B肝是否痊癒?但康本初提醒,這可能是因為免疫功能讓病毒暫時消失而產生的「功能性痊癒」,但若免疫減弱就可能復發。

「常見的B型肝炎檢驗有3種!」康本初說,包括表面抗原、表面抗體與核心抗體,表面抗原陽性代表體內有病毒帶原,表面抗體陽性代表有保護力,核心抗體陽性代表曾感染過B型肝炎。他指出,B型肝炎是慢性疾病,但身上有病毒帶原者,肝炎演變為肝癌的機會比一般人高,因此要特別注意。

45到79歲可驗B肝

有記者問B型肝炎是否有痊癒的可能?康本初回應說,若出現猛爆性肝炎,可用藥物壓制病毒作用,但很難完全將體內病毒消滅。他強調,有罹患過B型肝炎者,即使後來B型肝炎表面抗原後來變成陰性,仍應該定期追蹤肝功能與超音波。

若沒有病史,但家族有肝炎、肝硬化與肝癌病史的話,也建議要到腸胃肝膽科,評估是否要進一步抽血檢驗B型肝炎核心抗體,或其他的肝臟檢查。康本初說,國健署有提供45到79歲(原住民40到79歲)終身一次B型肝炎篩檢服務,民眾有疑慮可多加利用。