血型不相容腎移植 中榮發表成果

劉東皋 2021/08/26 16:41 點閱 5292 次
台中榮總進行血型不相容的活體腎臟移植手術成功率高,對洗腎患者是一大福音。圖為游棟閔醫師與患者診斷過程。(photo by 台中榮總提供)
台中榮總進行血型不相容的活體腎臟移植手術成功率高,對洗腎患者是一大福音。圖為游棟閔醫師與患者診斷過程。(photo by 台中榮總提供)

【台灣醒報特派員劉東皋台中報導】血型不相容也能成功進行活體腎臟移植。台中榮總為一名多囊腎病變而造成尿毒症的病患,依據日本東京女子醫大所指導的免疫抑制療法,將A型捐贈者的腎臟移到B型病患身上,移植過程順利,患者出血量少於100CC,且術後當日小便量即達4000CC;至今術後超過8年,泌尿外科醫療團隊與患者張女士,26日召開記者會分享成果。

台中榮總指出,腎臟衰竭是國人普遍健康問題,也造成台灣醫療政策的極大負擔,包括歐、美、日等國家,對於日益龐大的尿毒症患者,都鼓勵進行腎臟移植解決此一沉重的醫療負擔。但台灣一年因愛心捐贈的腎臟移植總量約僅300至350例,除來源缺乏,主要原因在於血型不相容或免疫配對間的不相容等。

發展血型不相容腎臟移植技術,可增加透析病患更多換腎機會,此一技術以日本最為領先,其加總案例已達9000多例,且存活率達9成以上。中榮腎臟科醫師游棟閔表示,血型不相容移植手術在術前需要做免疫抑制療法,包含血型不相容抗體的移除,以及免疫治劑的使用。過程中要避免排斥與感染的發生。

中榮泌尿外科醫師楊晨洸表示,血型相容時,排斥率大約小於10%;而血型不相容大多會產生排斥,經過此一新醫療技術的作法,可以大幅降低血型不相容的排斥達10%以下。在腎臟活體移植上,親屬間一年的捐贈約有20到30個,血型不相容約四分之一到五分之一,能給予病患更多的移植選擇機會。



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