台灣醒報

世界上最致命的疾病是甚麼？許多人會回答：｢癌症｣。但其實並不是，而是心血管疾病！
但｢癌症｣確實是人類最擔憂的健康威脅，因爲它會帶來心理恐慌，以及長期身軆的痛苦。

如今被發現的癌症種類已超過100種，隨著醫療知識與技術的進步，有些癌症可控可醫，但仍然有許多無法治癒的癌症。近年來，台灣的癌逝率高於全球，且112年的紀錄是每3分48秒就有一人罹癌。因此，早做預防是最佳的策略。

癌症是可以預防的疾病嗎？答案是肯定的。因為罹癌者大約只有5-10%的人有遺傳的變異基因，其餘癌症病人都是後天養成的。只是，關於如何預防癌症的資訊龐雜，似乎見人見智。在此，筆者綜合大量資訊，並參考世界衛生組織（WHO）的定義及標準，總結出簡單的結論，供讀者參閱。

若有未盡詳查之處，還望關心此議題者，能後續提出不同見解。筆者的心意是拋磚引玉，希望能喚起民眾的危機意識，能在年少時就早做防範。

防止癌症入侵的兩道門

要預防就要先知道病因。癌症的形成是由於基因突變後，正常細胞轉成癌細胞，而癌細胞成長快速，成爲腫瘤，使身體的器官被破壞，終究導致死亡。為防止基因突變，第一道要守住的門是遠離致癌物。但若基因突變不可避免的發生了，就要利用自身免疫力去阻斷癌細胞的生長，所以癌症預防的第二道門是加強免疫力。

遠離致癌物

我們身體的正常細胞如何變成癌細胞？研究顯示，除了自然的老化之外，主要是由於致癌物的影響，包括化學、生物及物理致癌物的引誘。不同的 致癌物引發不同的癌症，在此不加以細說。
(一) 化學致癌物: 包括菸草、酒精、黃麴毒素(例如發霉的食物)、加工肉品(例如香腸、培根)、石棉、甲醛(來自油漆或黏膠)等等。它們進入人體後，破壞DNA或改變細胞基因來誘發癌症。[註：DNA 是人體內的一種巨大分子，負責儲存、複製和傳遞所有的遺傳訊息；而基因是DNA分子上的特定區段]。
(二) 生物致癌物: 是指能誘導人類癌症的病毒、細菌或寄生蟲等生物因素。約12-15% 的癌症與慢性微生物感染有關，它們透過持續炎症、破壞細胞基因組或干擾細胞週期來誘發癌症。例如引致肝癌的乙型/丙型肝炎病毒、引致子宮頸癌的 HPV。
(三) 物理致癌物: 是指會誘發細胞基因突變、導致癌症的能量形式或實體物質。它們主要透過釋放輻射能量破壞DNA結構。最常見的是游離輻射（Ionizing Radiation），屬於WHO定義的第1級致癌物。常見來源包括 X 光、伽馬射線（如醫療檢查或自然界放射性物質）以及氡氣。這類輻射能量極強，能直接斷裂 DNA 鏈結。

加強免疫力

免疫系統（例如T細胞、自然殺手細胞）是上帝為人體設計的最完美保護網。它能辨識癌細胞表面的異常標記（腫瘤抗原），將其視為外來威脅並發動攻擊。當身體免疫力處於健全狀態時，微小的癌細胞通常在成形前就會被清除。 因此，我們必須竭力維護並加強它。
(一) 核心營養補充：要維持強健的免疫防護力，需確保日常飲食有完整的營養素，包括優質蛋白、維生素 C、維生素 A 與 D。蛋白質是製造免疫細胞的基礎原料，來自豆、魚、蛋、肉類等；維生素 C能強化白血球功能並抗氧化，來自芭樂、奇異果、柑橘類與木瓜等；維生素 A 可保護黏膜完整，存在於南瓜、紅蘿蔔、深綠色蔬菜中；維生素 D 可調節免疫，每天適度日曬 10-15 分鐘獲取。 並適量補充 Omega-3 脂肪酸（如鮭魚、核桃）來對抗發炎。
(二) 適度運動： 醫學證實，規律的有氧運動能活化體內的自然殺手細胞（NK細胞），有效抑制腫瘤生長速度與癌症惡化。
(三) 避免血糖劇烈波動：癌細胞極度依賴葡萄糖，日常應減少攝取精緻糖與含糖飲料。要補充天然植化素與抗氧化物，多攝取十字花科蔬菜（如花椰菜）、大蒜、綠茶及深綠色葉菜類。這些食物能干擾癌細胞代謝並誘導癌細胞凋 零。
(四) 避免長期壓力：長期慢性壓力會透過交感神經系統，釋出三大壓力荷爾蒙(包含腎上腺素、正腎上腺素及糖皮質激素），而在腫瘤微環境中與其對應的受體結合，促使腫瘤加速擴大，而且使其侵襲性增強，甚至轉移至其他器官。

防癌知易行難

以上所言是學理已知的防癌二道門，但重點是如何實踐？
如今，現代化的生活環境已經充滿了致癌物，防不勝防，所以第一道門很難完全守的住。但可以藉由有意識的避免，將傷害降至最低。第二道門也常常因著個人的偏好與生活型態而無法堅守。這只能期待政府在小學與中學的現行｢健康與體育｣課程中多方宣導，使國人從小有充分的防癌知識，並養成好的生活習慣。

長久之計，台灣的官方公衛體系，可以參考歐盟在健康領域的具體政策與法規，從社區與學校推廣運動習慣、癌症預防、及均衡飲食等健康觀念，必定能降低台灣癌症的發生率。