老人勿濫服安眠藥 藥師:選短效藥物

林亭妤 2017/05/11 18:51 點閱 24822 次
老人服用安眠藥要記得選擇短效藥物、不要自行加藥,以免藥效殘留導致跌倒風險增。(photo by 本報資料照)
老人服用安眠藥要記得選擇短效藥物、不要自行加藥,以免藥效殘留導致跌倒風險增。(photo by 本報資料照)

【台灣醒報記者林亭妤台北報導】失眠是困擾許多老人家的一大症狀,據台灣睡眠醫學會106年最新調查發現,我國50~59歲的慢性失眠盛行率為16.7%,60~69歲為22.7%,高於平均值。對此,北市聯醫松德院區藥師鄧筱叡11日表示,服用安眠藥是治療方法之一,但老人家服藥時,要切記避開選擇長效藥、以及不自行加量等原則。

隨著年齡增長,老年人的睡眠結構也跟著改變,包括睡眠總時數縮短、深層睡眠比例下降及睡眠中斷頻率增加。鄧筱叡說,目前治療老人失眠的主要方式包括:認知行為治療、心理治療及藥物治療,而在藥物治療中,安眠藥成癮一直是大眾關切的問題。

鄧筱叡建議,老人使用安眠藥應把握6項原則:一、經醫師評估後,建議以「短效安眠藥」為主,用量為一般成年人的1/2到1/3之間。彰化醫院調劑組組長李柏衛受訪時說,若老人服用的安眠藥效期太長,由於代謝效率差,可能會導致藥效滯留體內,結果一覺昏睡至中午、甚至白天會在迷糊狀態中,增加跌倒風險。

「二、應在醫師的指示下正確使用安眠藥,勿自行減藥、加藥或停藥。」鄧筱叡說,長期使用安眠藥的人若突然停藥,通常會產生戒斷症狀如焦慮、失眠、疲倦等;李柏衛也說,醫師會視老人家的睡眠需求(長度、品質等)開立不同處方的安眠藥,若一段時間後失眠症狀好轉,也必須漸進式減藥,否則容易頭痛。

三、安眠藥千萬不可與酒精併用,兩者相遇會增強副作用,使跌倒風險增加;四、服藥後15分鐘內就最好就去躺著準備睡覺,以免藥效發揮時發生跌倒危險;五、請家人及同住者幫忙注意病人服用的安眠藥是否有頭暈、走路不穩、肌肉無力、呼吸困難等情形,若有症狀與顧慮,務必回診和醫師討論。

六、放在床邊的安眠藥不應多於1天的量,以免老年人因記憶力下降,增加安眠藥服用劑量而受到影響。

許多老人家因失眠問題未解決,會到處逛醫院拿藥濫用,鄧筱叡強調,老人務必注意避免長期服用安眠藥、盡量選擇短效藥物、不隨意自行增加劑量導致過度嗜睡,如此,老人家一樣可以吃得安心、睡得放心。