【台灣醒報記者呂翔禾台北報導】「照顧高齡長者要兼顧營養均衡,例如增加蛋白質與微量元素吸收!」醫師陳亮恭於公聽會表示,一般成人的「健康飲食指南」並不適用於高齡者,需客製化調整、強化醫院與長照的營養銜接。民進黨立委林月琴則呼籲讓營養師真正進入長照體系,並建立跨場域營養評估制度。
長者飲食要均衡
民進黨立委林楚茵、林月琴、王正旭26日於立法院舉辦「不只活得久,更要吃得好!」高齡營養照護政策公聽會,邀請醫師、學者專家與衛福部等部會討論高齡營養照護。林月琴指出,長者出院後,居家照護僅仰賴家人,若沒有營養觀念,長者即使痊癒或狀況好轉,但缺乏營養恐導致後續病情惡化。
林月琴呼籲政府建立跨場域營養評估機制,還有高風險長者出院後的追蹤,以及讓營養師真正進入長照體系。同黨立委王正旭也說,日本的高齡者飲食重點就是預防肌少症,依據吞嚥能力調整飲食,同時兼顧營養均衡,我國也有《營養及健康飲食促進法》規定政府應分別依性別、年齡、懷孕及生產等,擬訂人民營養及飲食建議攝取基準並公告,高齡者就很需要。
醫療與長照營養斷鏈
關渡醫院院長陳亮恭指出,一般成人的「健康飲食指南」並不適用於高齡者,由於長者營養合成效率下降,對於蛋白質與微量元素有更高需求,且還要搭配功能退化與多重用藥的情境進行動態評估;長者容易因生理、社會與系統障礙吃不夠好,例如缺牙、消化系統下降、經濟弱勢、社區送餐未客製化等。
「急性醫療與長照機構中間有『營養照護斷鏈』!」陳亮恭指出,出院轉介期間,營養資源歸零、缺少銜接機制,僅依賴家屬備餐,恐讓營養照護中斷,應該建立「高齡者專屬營養照護」服務體系,包括醫院與長照的銜接機制;建立國家級高齡營養與「輔助生理功能性營養調理」標準,每3到5年應滾動調整。
移工煮飯要營養教學
最後,則需要搭配明確經費支持,還有強化社區網絡與弱勢保護。陳亮恭建議,家庭移工看護工須建立「高齡飲食照護基礎培訓」強制要求,涵蓋改善飲食製備,進食協助技巧與異常徵兆辨識,並確保弱勢高齡者獲得足量健康飲食,從「疾病治療」的觀念轉型為「維持功能與延長健康餘命」。
民進黨立委林楚茵表示,台灣已進入超高齡社會,高齡照護不能只在失能後才介入,健康政策也不能只停留在疾病治療,營養照護已成為延長健康餘命、降低照護風險的重要關鍵,盼政府能補上醫療、社區、居家與長照之間的營養照護缺口,讓長者不只活得久,也能吃得好、顧得好、老得有尊嚴。