長照政策缺財源 柯P:比照健保設長保

簡嘉佑 2023/09/21 11:25 點閱 77251 次
民眾黨總統候選人柯文哲(右)21日於政策記者會表示,長照支出要擴張,並建立「長照保險」制度。(Photo by 簡嘉佑/台灣醒報)
民眾黨總統候選人柯文哲(右)21日於政策記者會表示,長照支出要擴張,並建立「長照保險」制度。(Photo by 簡嘉佑/台灣醒報)

【台灣醒報記者簡嘉佑台北報導】可以比照健保制度,建立「長照保險」收取費用,以完善長照服務!民眾黨總統候選人柯文哲21日於政策記者會表示,「完全免費的品質不好」,還是需要向民眾收取部份負擔,完善長照政策,如提高住宿型機構補助到三萬、提供家庭照顧者現金補助等。

突然間的快速老化

柯文哲表示,現在長者面臨到「又老、又病、不會死」的窘境,過去10年更發生約百起照顧殺人的事件,顯見台灣長照服務不足。他指出,台灣面臨到的問題不是「老化」,而是「突然間的快速老化」,不同於西方國家有長時間應對高齡化的問題,所以台灣長照問題很難參考其他國家的政策。

他說,目前台灣長照2.0的財源主要來自於「菸捐」、「房地合一稅」與「遺贈稅」,但政府不會鼓勵菸捐,所以財源無法擴張;房地合一稅則受到景氣波動影響;遺贈稅也相當不穩定,導致長照收入相當不穩定,且長照支出逐年增加。

推動長照保險制度

柯文哲說,為了長照財務穩定,目標將長照支出擴增至GDP1%,約2300億的經費。他指出,「完全免費的品質不好,完全自費付不起,部分負擔才是唯一的解方」,所以希望能比照健保制度推動「長照保險」,預計民眾支付健保費的四分之一到五分之一,並每三年檢討費率。

此外,他呼籲,應成立「中央長照保險局」專責處理長照政策的問題,如現在長者聘用外籍看護,就無法接受長照2.0的服務,應改為「聘用外籍看護,仍應有基本保障」;住宿型機構補助從1萬增加至3萬;建立「PAC」(急性後期照顧)制度;提供家庭照顧者現金補助等。

苦缺長照人力

開南中學校長胡毓富表示,開南於107學年設立「照顧服務科」,更成立了全臺北市校園唯一的日照中心「青春學堂」,然而,面對未來龐大銀髮族事業發展,學科卻面臨招生困難的狀況。他認為,多數學生考量到缺乏專業證照、社經地位不高等考量,呼籲教育部與勞動部可以建立證照制度,給予照顧服務員專業的技術證照。

台北市私立貴族老人長照中心主任桑予群說,長照機構最常遇到的問題就是沒錢又沒人,目前長照2.0政策不包含住宿型機構,但這些重症失能者需要的照顧密度非常高。他指出,但台灣現行政策僅關注長照覆蓋率,卻忽視長照滲透率,並呼籲住宿型長照機構應回歸長照2.0政策進行補助。