【台灣醒報記者呂翔禾台北報導】「只要減少醫療浪費與藥價黑洞，還有政府撥補，長者免健保費就無需漲年輕人保費！」藍白16日修法讓中央全額補助65歲以上保費，引發政府與醫界團體不滿，擔心排擠其他醫療支出，但學者陳國樑受訪時指出，長者免保費本應全國一致，政府可以改革因應。
立法院三讀通過《老人福利法》修正案，65歲以上符合所得條件長者健保費將由中央全額補助，預估每年新增支出近390億元。此政策引發各界激烈論戰，醫界與學者憂心破壞健保永續、造成年輕人沉重稅負與債留子孫；但也有民眾認為可支持長輩付出、減輕家庭負擔。
排擠其他醫療支出
有網友指出，65歲以上健保費補助，幾乎各縣市都已經實施，也是不分藍綠許多候選人的重要政見，可以降低年輕人爸媽與公婆的保費負擔，且總統賴清德出席屏東縣長周春米造勢場合時也支持；但黨政人士也指出，總統是支持屏東以財政餘裕，經縣府評估不排擠其他建設與福利、自行編列且送縣議會通過的預算，兩件事不該混為一談。
台灣醫院協會、台灣私立醫療院所協會、台灣醫務管理學會等醫療團體對此都表達反對，台灣醫務管理學會理事長洪子仁表示，台灣人口老化加劇，65歲以上長者醫療利用率遠高於其他年齡層，若讓近半人口免繳保費會摧毀全民健保的風險共擔與使用者付費原則，且每年數百億元的保費補貼，將嚴重排擠護理人力改善、點值保障及偏鄉急重症等醫療投資。
補貼保費全國應一致
但政大財政系教授陳國樑受訪時表示，當初實施健保就是認為應該滿足人民的醫療需求，如今藍白推動65歲以上免健保，是因為現制是各縣市的狀況不同，而65歲以上長者會因為居住地不同，健保費會有不同負擔，因此透過立法的方式進行一致規定，他認為這本是政府應該要做的事情，相關負擔可算是「共通性財貨」，不能因為特定區域財政較差就無法享有。
陳國樑表示，目前初估每年增加負擔約4百多億，其實對政府財政的負擔並沒有那麼重，政府都編列1年2357億要普發現金了，且健保有很多醫療浪費與藥價黑洞的狀況，若能加強改善，不見得要提高保費因應未來人口結構老化導致負擔增加的趨勢，但他也建議政府提早規劃未來因應方案。
改革與撥補可因應
「每個人都有機會活到65歲以上！」陳國樑說，因此相關政策並非選擇性針對特定族群，若政府可以撥補健保，或是強化解決前述的浪費與藥價問題，不見得要提高保費因應開支。
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