【台灣醒報記者呂翔禾台北報導】骨癌治療不用切骨頭!榮總23日指出,傳統骨癌需切腫瘤與骨骼重建,但重建過程平均約需10個月,且仍有將近兩成病患骨骼可能不癒合,可透過「免截骨原位冷凍」生物性重建技術,直接於手術中完成液態氮冷凍處理,增加恢復速度與減少併發症。
切骨與漫長化療
北榮骨科部關節重建科骨骼肌肉腫瘤治療暨研究中心主任吳博貴表示,一名22歲女性王小姐因右大腿疼痛兩個多月就醫,經確診罹患的是惡性骨肉瘤,治療無法單靠手術,一般要先接受兩個多月的術前化療,接著進行腫瘤切除與骨骼重建手術,術後還需要繼續接受約6至8個月的化療才能完成療程。
針對這類大型骨骼缺損的重建,主要兩大處理方式:「腫瘤型人工關節」是以金屬製人工關節及植入物取代缺損的骨骼;「生物性重建」是將含有腫瘤的骨骼切除後,利用特殊方法徹底破壞腫瘤細胞,使其成為乾淨、可重新利用的骨頭,再移植回病患體內,常見以液態氮低溫冷凍,以及體外高劑量放射線照射處理。
重新接合易有後遺症
然而骨頭若經截斷再重新接合,平均約需10個月才能癒合,且仍有近兩成病患可能發生不癒合的狀況,有時就必須再次接受補骨、重新固定或調整鋼板等手術;在截骨處尚未癒合前,也無法完全負重,容易造成肌肉萎縮,使整體功能恢復速度較慢,且王小姐喜歡跳舞,因此治療時希望能盡可能保留她的肢體與關節功能。
為減少傳統截骨重建所面臨的問題,臺北榮總以「免截骨原位冷凍」生物性重建技術為王小姐動手術,其最大特色是不必將整段骨頭完全截斷,而是在骨頭仍與身體相連的情況下,直接於手術中完成液態氮冷凍處理。由於保留了骨頭原有的連續性,不必等待截骨處重新癒合,也可大幅減少骨頭不癒合所衍生的問題。