國發會日前發布《中華民國人口推估報告》。根據最新調查，台灣今年已進入「總人口負成長時代」，這較原先預計的時程提早了2年；此外，我國將在2025年進入「超高齡社會」，比預期提早了1年；人口紅利則將在8年後、2028年消失。
所謂超高齡社會是指65歲以上的人口數超過總人口的20％；人口紅利則是指工作人口（15歲至64歲）佔總人口的3分之2，也就是66.7％；通常人口紅利與經濟成長有正相關的關係。
台灣人口又老又少
從上述國發會所公佈的幾個數字，可以看出，台灣不但越來越老，而且人口還越來越少。面對這樣的社會，政府除了必須提出不同的人口政策，增加年輕的新人口、阻止又老又少的現象持續惡化之外，也應努力增進國人老後的健康，讓超高齡的台灣人有機會享受更長的健康餘命歲月。
根據世界衛生組織（WHO）對健康的定義是：「在身體、精神及社會等各方面處於健全狀態」。依此觀點，再配合內政部所發佈的平均餘命統計，以及衛福部的資料，可以計算出國人的平均健康和不健康生存年數。
健康生存年數是指一個人在死亡前扣除不健康，如失能、慢性病纏身、臥床無法自由行動的年歲後的實際壽命。
目前我國的平均壽命為80.9歲，而根據最新調查統計資料顯示，國人的平均不健康存活年數為8.5年。扣除掉不健康存活年數，才是一個人能夠真正享受健康、自由行動的年歲，也是在高齡化趨勢下，人類追求的目標。
不健康年數上升
因此，近年來，在進行國際比較時，健康生存年數往往比平均壽命，受到更多重視。在瑞士洛桑管理學院（IMD）所調查的63個經濟體中，台灣的健康生存年數排名第22名，居前3分之1。
不過，從WHO自2000年開始進行不健康存活年數的國際比較以來，國人的不健康年數就呈現緩步增加的趨勢。國人2000年時的平均不健康存活年數是7.96年，由此可知，這個數值已增加了0.54年，相當於6.5個月。國人的「不健康生存年數」年年成長，對快速進入超高齡社會的台灣來說，是一個警訊，因為這增加了所謂的長壽風險。
勞健保須改革
如果要避免成為貧病交加的下流老人社會，無論是政府還是個人，都不可心存僥伴，必須坦誠面對問題，並提出解決之道。
就社會制度而言，台灣有勞保和全民健保，如果這2個制度可以健康的持續運作下去，台灣大部份的老人應該可以得到最起碼的生活保障。不幸的是，勞保和全民健保將面臨破產這件事，已不是傳聞，而是有很大的可能會發展成明確的危機。對此，政府不可再逃避下去了。
而個人也必須就老後的健康、經濟、人際關係、生活樣態，進行規劃和準備。畢竟，每一個人都必須為自己的人生負最終的責任。